פורום רפואת שיניים לילדים

שלום,
ברצוני לברר האם נכון לעקור את שן החלב במצב
המתואר.

אם שן החלב אינה מתנדנדת, כדאי מאד לעור את שן החלב .

לבן שלי צמחו השיניים הראשונות עם כתמים חומים בכוונה לשיניים העליוניות מה עושים?

ישנם סיבות רבבות לכתמים בשיניים. פיגמנטציה, עששת, חבלה בעבר בשיני חלב , ועוד. רק על ידי בדיקה ניתן לדעת מה סיבת הכתמים

הבן שלי בן 6 נפלו לו 2 שיניים חלביות למעלה עברו מאז שלושה חודשים ועדיין לא בקעו שניים חלופיות האם זה תקין?

רק על ידי בדיקה קלינית או צילום רנטגן ניתן לדעת האם הבקיעה היא תקינה.
השיניים הקבועות לא תמיד בוקעות מיד עם נשירת החלב, אבל רצוי לבדוק האם יש סיבה לכך.

שלום רב,
לבני בן ה2 ו10 חודשים צמחו כבר כל השיניים בפה, נוצר לו רווח קטן בין השיניים החותכות לשן ליד, והשבוע שמתי לב כי בתוך הרווח הקטן צומחת לה עוד שן ( שלדעתי מיותרת) וצומחת עקום לצד - החשש שלי הוא שהשן מיותרת או יכולה להיות אפשרות שבגלל הרווח שהיה בוקעת כבר השן הקבועה בגיל כה צעיר???

מה זה יכול להיות?

די בברור שלא מדובר בשן קבועה.
יתכן שמדובר בשן עודפת (supernumerary tooth).
רק בדיקה קלינית תוכל לקבוע האם אכן זה המצב.
ואם כן, צריך להיערך לבקיעת השיניים הקבועות, ולקחת בחשבון שיתכן קושי בבקיעה.

שלום , בחניכיים מעל לשן ניב היתה מוגלה ונפיחות. הרופאה אחרי צילום קבעה שיש חור בשן שגורם לדלקת ויש צורך לעקור.
אני רק לא מבינה למה לא לנסות קודם טיפול שורש ?
נא עצתך בנושא .

את צריכה לשאול את הרופא המטפל.
ללא אפשרות לראות את השן ואת הצילום, לא ניתן לקבוע.

האם זה בריא לצחצח 3 פעמים ביום ( גם אחרי ארוחת הצהריים) ?

בריא לחלוטין!

בני בן 10 חודשים. לפני חודשיים יצאה לו שן תחתונה בודדת, וכעת יצאה לו שן עליונה בודדת, באותו צד.
האם זה נורמלי? והאם יש מה לעשות?

כרגע, אין כל מקום לדאגה. בהרבה מקרים ״השיניים לא קראו את הספר״, אבל בסוף מסתדר. מומלץ לבקר אצל רופא שיניים לילדים כחצי שנה לאחר בקיעת השן הראשונה או בגיל שנה. המוקדם מביניהם. גם לבדוק את מצב השיניים וגם התפתחות בקיעתן.

לילדה בת שלוש וחצי נפלה על השינים הקדמיות וקבלה מכה חזקה והן מתנדנדות מה יש לעשות

לבצע בדיקה על ידי רופא שיניים לילדים. על הרופא לבדוק מה מידת הנזק , האם יש נזק לשורשים, האם צריך לבצע צילום רנטגן - כנראה שכן, ומה הטיפול הדרוש.

שלום ד״ר לביתי בת השש וחצי יש כתמים צהובים בשיניים העליונות שצומחות לה אשמח לדעת האם זה אומר משהו כי זה מאוד מלחיץ אותי תודה!

זה בהחלט אומר משהו, אך כדי לדעת מה זה אומר, היא צריבה להיבדק על ידי רופא שיניים לילדים .

זה יכול להיות סתם לכלוך, או עששת, או מפגע באמייל של השן, או משהו אחר. רק בדיקה על ידי רופא שיניים לילדים - ואולי צילום רנטגן - אם יהיה צורך בכך, יוביל לתשובה מדויקת.

שלום,
הבת שלי בת 4 ושלושה חודשים וצמחה לה טוחנת ראשונה קבועה ... האם זה תקין ? מדןע חלה צמיחה כה מוקדמת?

כמובן שזה צעיר יותר מהגיל הממוצי לבקעעת השן.
אם אכן זו שן קבועה, רוב הסיכויים ששיני החלב גם התחילו לצמוח לפני 6 חודשים. אם כן, גם תראו תחלופת שיניים חותכות תחתונות בזמן הקרוב.

בכל מקרה אם לא ביקרתם אצל רופא שיניים לילדים בחצי שנה האחרונה, מומלץ לעשות כן.

שלום,
בני בן השנתיים וחמישה חודשים קיבל מכה בשן השלישית למעלה, זה נראה שהיא נכנסה פנימה, אני לא בטוחה.
מה עושים?

הולכים לרופא שיניים לילדים להיבדק. נזק בשן החלב יכול לגרום לנזק בנבט השן הקבועה אם היא לא מטופלת כראוי.

שלום רב,
לקחתי את ילדי לבדיקה שיגרתית אצל רופא שיניים שכללה גם צילום.
אין לו כלל כאבים או רגישיות בפה.

הרופא אמר לי שהוא רואה עששת מתחת ל-3 סתימות עמוקות, ויתכן שלאחר שיפתח את הסתימות הנ"ל הילד יזדקק לטיפול שורש.

הילד לא מרגיש כעת שום כאב או רגישות מהשנים הנ"ל ולכן אני קצת מבולבלת האם כדאי לפתוח את הסתימות הנ"ל דבר שיתכן ויגרום לטיפולי שורש....

נקודה נוספת - יש לילד ביטוח שיניים . והמבין יבין.

תודה מראש על התשובה

לא ברור לי מה השאלה שלך?
ראשית, אין לי דרך לדעת האם יש עששת מתחת לסתימות בלי לראות את הצילומים ו את השיניים.
שנית, העובדה שאין לו כאבים אינו אומר דבר. רוב הבעיות בשיניים מתרחשות ללא כאבים בכלל, וזה אחד הסיבות שלכל כך הרבה אנשים יש כל כך הרבה בעיות בשיניים, הם הולכים לרופא שיניים רק כאשר יש כאבים אן שרואים בעיה.

אם אין לך אמון ברופא תלכו לעוד חוות דעה.

שלום
מה ההבדל בין צילום פנורמי לצילום פנורמי דיגיטלי
האם מאבחן יותר דברים מהצילום הקודם ?

צילום דיגיטלי אומר שבמקום להשתמש בבניר צילום, משתמשים בבסנסור דיגיטאלי. כך שהצילום נשמר בכל מחשב. שימוש בבסנסור גורם לפחות קרינה בזמן הצילום . העובדה שהצילום נראה בסמוך המחשב, אומר שניתן גם להגדיל על מנת לראות איזורים בהגדלה .

האם זה אומר שבאמצעות צילום זה ניתן גם לראות אם יש לבצע סתימה למשל או טיפול שורש?
מה מידת העומק של החור וכו....

לבני בן השנה נשברה חלק מהשן הקידמית העליונה בזמן שניסה ללכת ונפל על הרצפה. האם יש להיבדק אצל רופא? והאם ניתן לעשות משהו נוסף?

מאד חשוב להיסדק על ידי רופא שיניים לילדים. על הרופא לשלול נזק נוסף בשן וברקמות ליד. חשוב לבדוק גם האם יש קצה חד של השן השבורה העלולה לפצוע אותו. יתכן ויש צורך בצילום רנטגן, אבל זה יוחלט רק לאחר בדיקה קלינית.

בני בן חודשיים ונראה כאילו מבצבצת לו שן למעלה בצד. הוא מראה סימנים של אי שקט בימים האחרונים, מכניס יד לפה וכל הזמן רוצה מוצץ או בקבוק. הגיוני?

קרוב לוודאי שדבובר בתופעה הנקראת גבשושית בון Bohns Nodule או פנינת אפשטיין Epsteins Pearl/

אלו ציסטות שפירות לחלוטין המופיעות בפעוטות. הן בדרך כלל נספגות ונעלמות תוך 2-3 שבועות, ללא כאבים או נזק אחר.

לעיתים, רואים גם בקיעת שיני חלב בגיל הזה, אבל אם כן, לרוב מדובר לסת התחתונה ובמרכז.

אם הממצא לא עובר לבד, יש להיבדק על ידי רופא שיניים לילדים
קובץ מצורף

שלום,
האם יש ביטוחי שיניים לילדים שתקפים אצלכם במרפאה?
אם כן, אשמח לדעת איזה?
תודה!

אנחנו לא רופאי הסדר של אף חברת ביטוח.
לחילופין, תלוי בתכנית הביטוח שלכם,רוב חברות הביטוח ייתנו החזר (חלקי לפחות) כנגד חשבונית מהרופא המטפל.

שלום רציתי לשאול שאלה מאיזה גיל אני צריכה להתחיל לצחצח לילדות שלי שיינים? יש לי תינוקות ורציתי לדעת ממתי צריכים לצחצח להם שיניים.

יש לצחצח שיניים מהרגע שיש שן אחת.
בהתחלה לפחות עם גזה לחה לפני השינה.

שלום
בני נגמל ממוצץ רק לאחרונה (בן חמש)
כעת בלילה אני שומעת שחורק שיניים
האם זה בשל הגמילה מהמוצץ והקושי להתרגל או שמא יתכן ומדובר בבעיה שעלולה לפגוע באיכות השינה
לציין ילד מופנם מאוד,בוכה הרבה ולא רגוע ולכן חשוב לי לדעת האם קשור למצב נפשי או נורמלי לאחר גמילה

חלק גדול מאד מהילדים בגילאי 6-10 חורקים שיניים.
אם כעת זה התחיל לאחר גמילה מהמוצץ, כנראה שזו הסיבה, או שגם קודם היתה חריקה אך היה פחות מורגש בגלל המוצץ.
בכל מקרה, חשוב רק שרופא שיניים לילדים ישים לבב שאין נזק לשיניים כתוצאה מהחריקה, ולהיות במעקב.

שלום רב

בתי בת החמש ושלושה חודשים לא אהבה מעולם לצחצח שיניים. רוב הזמן צחצחה פעם ביום.לפני כשבוע לאחר שבוע ללא צחצוח כשירקה לאחר הצחצוח היה גוון ורדרד לרוק,הארוע חזר על עצמו עוד פעם אחת,מאז התחלנו להקפיד על צחצוח פעמיים ביום והתופעה לא חזרה.
היום החלפנו מברשת שיניים ואני צחצחתי לה את השיניים כפי שצריך לצחצח וכשירקה ,שוב היה מעט דימום.
מה יכולה להיות הסיבה? מודאגת.

רוב הסיכויים שמדובר בדלקת חניכיים מקומית כתוצא. מחוסר צחצוח עקבי. אם לא הייתם בביקור אצל רופא שיניים לילדים בחצי שנה האחרונה, מומלץ לבקר.

שאלה בבקשה אצל ביתי בת ה6 החלו שתי השיניים הקדמיות ממש מתנדנדות , ביום אחת אחת השיניים נהייתה בגוון אפור, ממה יכול לנבוע הדבר ?
האם כדאי לעקור ?

אם השן מתנדנדת, אין צורך בעקירה. רקק לעודד את בתך ״לנדנד״ את השן ולעזור לה ליפול. לגבי הצבע האפור, קרוב לוודאי שמדובר בדם קרוש בדופן הפנימי של השן,המשתקף כאפור( כמו סימן כחול בזרוע לאחר חבלה).

שלום רב
ביתי בת 7
ברקע לפני כשנתיים חבלה גרמה לעקירה מהיסוד של שתי שיניה הקדמיות של ביתי.
כיום שן אחת מתחילה לצמוח השנייה מבצבצת.
פנינו לרופא פרטי והוא שלח אותנו לצילום פנורמי
אתמול רציתי לקבל חוות דעת נוספת טרם הטיפול שכן טען שעליה לעבור טיפול שורש וכתר ולכן פניתי לקופח.
הרופאה מאוד התפלאה שעשינו צילום פנורמי וטענה כי לא ניתן להעריך מצב עששת וחורים בשיניים ע"י צילומים אלו
הדבר מטריד אותי שכן הבנתי שצילום פנורמי נושא קרינה יותר מהרגיל ומן הסתם ניאלץ לעשות צילומים נוספים
היא אכן איתרה שיניים שיש לעשות להן סתימות וגם דיברה על טיפול שורש אבל טענה כי יש צורך בצילום על מנת להגיד בוודאות
בנוסף , טענה כי ליד שתי השיניים הקדמיות שנפלו (כעת צומחות) היא לא רואה שן אחת בכלל !!!
אני אמורה לחזור השבוע לרופא הפרטי להתחלת טיפול לילדה
וכעת מאוד מוטרדת :

האם אכן היה צריך לעשות הצילום הפנורמי במצב כזה ?
גם אם נניח ראה מבדיקה קלינית אי צמיחה - מה זה עוזר כעת אם לא ניתן לעשות כלום בגיל זה .??

האם יתכן ששן קבועה לא תצמח לילדה ?

הרופאה טענה כי אין קשר לחבלה ולשן שאינה רואה מאחר ולא רואה בכלל שן לפי הצילום שהצגתי לה.

בבקשה נא עזרתך וקבלת הכוונה שכן גם כך אני בטראומה מאז שעברה החבלה ועקירת השיניים בצורה כה אגרסיבית
איני רוצה שהילדה תיפגע
תודה רבה !!!

לצערי, לא ניתן לתת אבחון ללא צילומים וללא לראות את הילדה, אבל אנסה בכל זאת לעזור.
ראשית כל, לא ברור מדוע הרופא ביקש צילום פנורמי, צריכים לשאול אותו. אבל טוב שעשו את הצילום , כי כעת יודעים שיש חוסר בבשן קבועה, וניתן להיערך לכך.
לגבי אבחון עששת, אכן הצילום הפנורמי אינו טוב לכך, ויש צורך בצילומי ״נשך״ על מנת להבנות תכנית טיפול כראוי.
בהצלחה .

שלום רב,

קראתי ששניים טוחנות קבועות בוקעות בערך בגיל 6.

השבוע שמתי לב שלבתי בת ה 5 ו חודשיים החלה לצמוח טוחנת בצד שמאל.

טרם נשרו לה שיני חלב.

האם תקין? מודאגת

תודה

השן הטוחנת הקבועה שצומחת בגיל 6, אינה מחליפה שן חלב, היא בוקעת בסוף שורת שיני החלב. גיל שש זה ממוצע. יש ילדים שצומח להם בגיל 5 ויש כאלה בגיל 7,8. בכל מקרה אם לא ביקרתם אצל רופא שיניים לילדים בחצי מה האחרונה, מומלץ.

שלום
לבני בן ה 6 התחילה להתנדנד השן הקדמית התחתונה כעבור מס ימים הא חזר מהגן עם השן "שנפלה" בתוך שקית .
ממבט בחניכיים אנחנו מזהים שכנראה חלק מהשורש עדיין נשאר בתוך החניכיים .
מה עלינו לעשות האם לחכות שהשן תצמח ואז היא תדחוף את השורש ? או שעלינו לפנות בדחיפות לרופא שיניים ? ואם כן הוצאת שורש לילד בן 6 כאשר כמעט ואין רואים את השורש דורש ניתוח ( הרדמה מקומית או כללית )
תודה רבה מראש

רוב הסיכויים שלא מדובר על שורש שנשאר, אלה מה שאתם רואים זו השן הקבועה. אבל, אם אתם לא בטוחים, או בטוחים שלא, מומלץ להגיע לרופא שיניים לילדים. אם יש צורך בהוצאת החלק שנשאר, זה ייעשה בהרדמה מקומית.

לנכד בן 5.5 שנים צריך לעקור את שן 51 בדחיפות.במכבי דנט יש תור לחודש מרץ.יש דלקת חמורה וצריכים לעקור דחוף את השן,האם יש אפשרות לעקור את השן אצל ד"ר אלן עוד היום?,אשמח לתשובה.

כאן לא המקום לקביעת תורים. סהפורום מיועד לענות על שאלות ברפואת שיניים לילדים. בכל מקרה , אם יש דלקת, קרוב לוודאי הרופא הבודק ימליץ על טיפול אנטיביוטי מספר ימים לפני העקירה.

שלום רב,
בני בן השלוש וחצי נפל לפני שנה וכתוצאה מכך נעקרה לחלוטין (כולל השורש) שן חותכת קדמית.
היום,לאחר שנה, אני רואה שינוי צבע בשן החותכת שצמודה לה , נדמה לי שהיא מאפירה.
אקח אותו לרופא אך מעניין אותי לדעת כי אני מודאגת, במידה ומדובר בנמק ויהיה צורך לעקור את השן , האם יוכל להיות ללא שתי שיניים קדמיות עלונות כ״כ הרבה זמן!? מלבד הפן האסתטי (עליו אוכל להתגבר) מדובר בשיניים חותכות, כיצד יאכל כראוי? מדובר בילד פג מאד בררן בעל משקל נמוך מלכתחילה, האם ישנן פתרונות לשמר שן או לעשות משהו אחר מלבד או בנוסף לעקירה? שוב, כמובן שאני ניגשת איתו לרופא לייעוץ ובדיקה.
מאד אשמח לתגובה.
תודה, דנה.

שלום רב,
שינוי בגוון של שן, מעיד על חבלה ישנה. זה לא מעיד על נמק, או על כל דבר אחר מלבד דם קרוש בדופן הפנימי של השן, ממש כמו סימן כחול ביד לאחר מכה.
כמובן דרוש צילום רנטגן על מנת לשלול בעיות בשן מעבר להאפרה.
לגבי צורך בעקירה: גם אם יהיה צורך בעקירה, ניתן עדיין לחתוך אוכל בששת השיניים החותכות האחרות, כך שזה לא מהווה בעיה.

החשוב הוא לעקוב אחרי התפתחות וצמיחת השיניים, בעיקר באיזור החבלה, כדי להבטיח צמיחה נכונה ובריאה של השיניים הקבועות.

ראשית, המון תודה על התגובה, זה מעודד!
אנחנו ניפגש בקרות קבענו אליך תור.

שלום.
לביתי בת השבע נפלו שיניים קדמיות כתוצאה מחבלה בגיל ארבע.
הסבירו לי כי רק לאחר צמיחתן מחדש יהיה ניתן להעריך אם קיים נזק.
על מה מדובר?
מה הכוונה בנזק שיהיה ניתן לראותו רק לאחר צמיחתן
האם צבע השן עלול להשתנות?
שן אחת התחילה לצמוח (סופה או תחילתה מזוגזג האם כך גודלת שן .??? הכוונה שיש כמו זיגזגים...)

השיניים התחתונות נפלו לפני חצי שנה - אחת התחילה לצמוח השנייה כלל לא
האם תיתכן בעיה בצמיחת שן שנפלה באופן טבעי?
מתי מבינים שזו "בעיה"? לאחר כמה זמן ??

מתי עושים צילום פנורמי לילד? ולמה בדכ מסתפקים בצילום אחד או שניים ?

תודה רבה על העזרה

נזק שניתן לראות בשיניים הקבועות כתוצאה מחבלה בשיני החלב הוא, שינוי במיקום השן, במבנה של השן או כתם על השן. בכל מקרה
לא מדובר במשהו שלא ניתן לתקן.

לגבי צמיחת שן לאחר נשירה. בדרך כלל, שן חלב נושרת כתוצאה מדחיפת השן הקבועה. אם בכלל לא רואים שן קבועה, צריך לבדוק למה. יתכן שיש משהו המונע את הבקיעה. אם ישנה מקום לדאגה, רופא השיניים לילדים שלכם היה מאיר את תשומת לבבכם, אם הייתם בחצי השנה האחרונה.

לא מבצעים צילום פנורמי באופן סטנדרטי, וגם לא צילומים אחרים.
לפני שמבצעים צילום, על הרופא לחשוב , האם איזה שהוא ממצא בצילום, יגרום לו לבצע פעולה כלשהו, אם התשובה היא לא, אין מקום לצילום.

ראשית תודה על המידע !!!!!!
הבת כפי שאמרתי עם שתי שיניים קדמיות שנפלו
אחת צומחת השנייה מבצבצת
השיניים התחתונות נשרו מעצמן אחת צמחה השנייה טרם
מלבד זאת הרופא טען כי שן פנימית צריכה לעבור טיפול שורש וכתר
האם יכול להעריך רק על פי מבט עיניים ויש סיכוי שהצילום יעיד משהו אחר?
מה זה כתר ? למה צריך אותו ?
באיזה חומר כדאי לבצע הטיפול ?
למה במקרה זה ביקש לבצע צילום פנורמי ?
מה הצילום הזה מראה יותר מאחרים ?
מדובר ברופא שיניים שמטפל בילדים ללא מומחיות בילדים (מבחינת ההשכלה) האם קריטי ??
אשמח לכל הכוונה שכן גם כך הילדה עברה טראומה עם החבלה שקרתה לה בשיניים בגיל 4 ואיני רוצה להזיק
(לדוג...אולי צריך רק סתימה ולא טיפול שורש שיותר מורכב..)

האם יש סיכוי שתהיה שן שאמורה לעבור טיפול שורש וכתר ולילדה לא יכאב בכלל ??
היא העירה רק לאחרונה על תחושה של "ריק" במקום אך כללל לא מתלוננת על כאב

ועכשיו שאני חושבת על זה יתכן והפגיעה בשן גדולה יותר אם לא חשה שם כלום :((

לא ניתן לענות לכל השאלות מבסלי לראות את המצב עצמו.
אבל אני כן אומר שמאד חשוב לטפל על ידי רופא שעבר התמחות בילדים, כמו כל התמחות ברפואה או ברפואת שיניים, לומדים עוד מספר שנים, וזה לא פשוט רופא, שהחליט לטפל בילדים.

ואני מציע לשאול את הרופא המטפל את כל השאלות, ולקבל תשובות ענייניות . בהצלחה .

ביתי בת שנה ושלושה חודשים, שיחקה ונפלה היום, שברה חלק מכל אחת משתי השיניים הקדמיות העליונות
ירד מעט דם, היא חיונית, ללא נפיחות או אדמומיות. כתינוקת שמכניסה כל דבר לפה, אני שמה לב שמאז הנפילה בשעות הצהריים, לא מסכימה לפתוח את הפה ואפילו לא מכניסה משחקים לפה. כמובן שאקח אותה על הבוקר לביקורת, מה עושים במקרה כזה מבחינת הטיפול?

רק רופא שיראה אותה יוכל להחליט אם דרוש טיפול ומהו.
יתכן שדרוש צילום רנטגן, לשלול שורשים שבורים. וגם לבדוק האם יש קצוות שיניים חדים העלולים לפצוע את השפתיים.

אם גודלת שן בינה מעל שן שנפלה מה יקרה? אשמח ותיצור קשר דרך המייל

שיני בינה רק בוקעות בסביבות גיל 17-20, כך שכנראה לא מדובר
בשיני בינה. אבל אם יש דאגה, מומלץ לבקר אצל רופא שיניים לילדים.

ביתי בת 6 והשיניים התחתונות והעליוניות מתנדנדות בו זמנית. האם זה הגיוני?
האם צריך להיות פער של כשנה בין התחתונות לעליוניות ?

אין כל בעיה ששיני חלב עליונות והתחתונות מתנדנדות בו זמנית.
העיקר להיבדק כל 6 חודשים על ידי רופא שיניים לילדים שישים לב אם ישנם בעיות חריגות בהתפתחות וצמיחת השיניים

שלום רב , בתי בת ה6 צריכה לעקור 2 שיניים קדמיות בשל צפיפות ושן שגדלה מאחור. כבר פעמיים חזרנו מרופאת השיניים ללא הצלחה בשל פחד מהזריקה. האם קיים תרסיס מרדים ? תודה איריס

לא קיים תרסיס שמחליף זריקת הרדמה. התרסיס שקיים עובד כמו ג׳ל למריחה לפני הזריקה על מנת לאלחש את הרירית לפני הזריקה.
כמובן שמומלץ שרופא שיניים לילדים ייעזר בגז צחוק כדי להפיג מתחים לפני הזריקה.