פורום רפואת שיניים לילדים

שלום, לפני 3 חודשים רופאת השיניים ביצעה לבני בן ה-6 שני כתרים בשיניים טוחנות חלביות. לפני יומיים כתר אחד נפל יחד עם השן שמתחתיו והכתר השני מתנדנד וניפול כנראה בימים הקרובים. לטענת הרופאה זה יכול לקרות והיא אמרה שאולי משהו לא טוב בחומר ששמה, היא אמרה שבינתיים תשים טבעת איפה שהשן חסרה. השאלה שלי האם זה תקין, האם הטיפול שנעשה כאן שגוי. הרי הילד יהיה עם 2 שיניים חסרות עד גיל 10, לטענתה זהו הגיל שהשיניים הללו בוקעות. אשמח לחוו״ד. אוסיף ואציין שמדובר ברופאה פרטית ושילמתי המון כסף על הטיפול.

שלום,
הבן שלי בן 3 וחצי. היינו אתמול בבדיקה אצל רופא השיניים והוא אמר שמאחורה גדלות לו שיניים עם כתמים (ללא ציפוי).
אמר שזה נקרא גם שיני במבה – מהאינטרנט הבנתי שזה נקרא היפופלזיה (?)
הוא אמר שיכולים להתפתח שם חורים.
הוא לא אמר כלום מעבר לזה והנחתי שאין מה לעשות.
עכשיו מבדיקה באינטרנט הבנתי שניתן אולי לעשות ציפוי כלשהו על מנת להגן על השיניים ולמנוע התפתחות עששת.
האם זה נכון? או שפשוט צריך לחכות לביקורת הבאה בעוד חצי שנה?

היפופלזיה היא תופעה ידועה. רק על ידי בדיקה , ניתן להעריך את הצורך בטיפול ואם כן, איזה טיפול.
ברור שבכל מקרה, שיניים אלה, רגישים יותר להתפתחות עששתית ויש לשמור באדיקות על נקיונן, בעיקר לפני השינה. וכמובן בקורת מידי 6 חודשים לפח׳ות, גם אם יש צורך בטיפול וגם אם לא.

שלום רב,
בני תכף בן 7, ארבעת שיניו הקדמיות היו זזות מעט ושיני הבשר כבר צמחו, היינו אצל רופא שיניים במהלך החצי שנה האחרונה והוא עקר את שיניי החלב.
כעת שוב צומחות לו שיניי בשר, הצמודות לקדמיות מלמטה, אך שיניי החלב טרם זזות.
היינו אצל שני רופאי שיניים אחרים והם אמרו שאין צורך לעקור אך רופא השיניים הראשון אומר שכדאי לעקור כדי לתת מקום לשיניים החדשות וגם כי השיניים בקושי זזות.
אנחנו אובדי עצות, מה לעשות ??

קודם כל, אין דבר כזה שיני בשר , יש שיניים קבועות.
מעבר לכך זה נשמע שמאד מומלץ לעקור את השיניים החלביות.
אם הקבועות צמחו מאחור והחלביות לא זזות , אין שאלה בכלל,

שלום. הילד שלי בן 6 מתלונן מאתמול על כאב ומעט נפיחות בלסת התחתונה בסוף,איפה שאין לו שיניים,כביכול במקום שצריכה לצמוח שן טוחנת. האם צמיחת טוחנת ראשונה יכולה להיות מלווה בכאבים ונפיחות? איך אפשר להקל עליו אם כן? אציין שבגיל 5 חודשים הוא כבר הצמיח שן ראשונה, וכרגע כבר נשרו לו 4 שיניים.

יתכן מאד ששן טוחנת הבוקעת גורמת לנפיחות.
שמירה על ניקיון האזור יעזור. לפעמים מומלץ לשטוף את הפה עם מי מלח פושרים מספר פעמים בחום (אם הילד יכול לשטוף ולירוק. לעתים רחוקות דרוש אנטיביוטיקה.

ילדה בת 5.5 , מצ"ב תמונות אם לא יעלה , אשלח בהודעות נוספות - שאלתנו כמובן - מה הגדרת הבעיה , זיהתה ודרכי הטיפול בה .
בתודה מראש.

נראה ומדובר בשחיקת השיניים כתוצאה מחריקה, אך יתכן גם כתוצאה משתייה מרובה בלילה .
רק על ידי בדיקה וצילומי רנטגן ניתן לדעת האם יש צורך בטיפול ומהו הטיפול הדרוש.

נפל שן עם השורש לילדי בן 4

נפילת שן לילד בן ארבע. השן הקדמית נפלה יחד עם השורש

לבתי נפלה שן הקידמית מהשורש, קיבלה מכה רק בשן וזה יצא, מה יש לעשות במקרה הזה? תודה רבה

לבצע בדיקה על ידי רופא שיניים לילדים על מנת לשלול נזק לרקמות סביב לשן שיצאה ממקומה.

זה בסדר לעבור בגיל 15 לרופא שיניים כללי? או עדיף להישאר אצל מומחה לילדים?

זה בסדר גמור

היי שלום ,
קבעתי תור במרפאת שיניים שלך , ורציתי לשאול שמעתי שבמרפאתך הציוד מוסתר , זה באמת משנה לילד או שלא?

גם מבוגרים לא אוהבים לראות.את כל הציוד המבריק והמתכתי של רופא השיניים.
אין שום סיבה להציג את הכל לפני עיני המטופל.

זה רק גורם לחרדות מיותרות.

שלום , אתמול הלכתי עם בני בן ה4 לרופא שיניים בפעם הראשונה , הכל היה בסדר הוא לא בכה רק הוא התנגד לשכב על הכיסא. מה לעשות? ואיך זה יכול להיות שהוא פוחד מדבר כל כך שולי?

למה ישנם ילדים שלא רוצים להיכנס לגן חדש?
כל ילד שונה וצריך להתיחס לפחדים או חששות של כל ילד לגופו.

הרופא, יחד עם ההורה יכול לעזור לילד להתגבר על החששות שלו.
צריך למצוא את הרופא היודע להתמודד עם בעיה כזו.

שלום, שתי שיני החלב הקדמיות התחתונות של ביתי בת ה 6 מתנדנדות כבר המון זמן וכמעט נופלות מהשורש קרוב לשלושה חודשים אך משום מה עדיין שם. שיני הבשר כבר התחילו לצמוח מאחורה. מה עושם? האם צריך לעקור אותן בכוח?

כנראה שצריך לעקור אותם (בלי כוח) אם הקבועות כבר צומחות. לפני כן, רופא שיניים לילדים יבדוק האם אכן יש צורך בעקירה.

בתי בת 3.5 קיבלה מכה בשן קדמית עליונה והיא מעט מתנדנדת כבר 3 חודשים. בצילום השיניים הקדמיות רופאת השיניים אמרה שהשורש של השן הזו והקדמית השניה מתחיל להספג וזה לא קשור למכה. הן פשוט ינשרו מוקדם.
תוך כמה זמן מתחילת ספיגה שיניים נושרות? האם זה נורמלי בגיל 3.5 או שצריך לעשות ברור נוסף (כגון גיל עצמות)? ניתן לעצור את התהליך?
יש לציין שהיא מאוד גבוהה וגם השיניים צמחו לה בגיל מאוד מוקדם (כחצי שנה).
תודה רבה.

חצי שנה זה לא מוקדם לתחילת צמיחת שיניים. זה הגיל הממוצע.
ספיגה של שורשים אינו אמור לקרות בגיל הזה. בדרך כלל רואים ספיגה עם היסטוריה של חבלה. בעיקר בחותכות עליונות קדמיות.
מעבר לכך , השיניים הראשונות האמורות לנשור הם החותכות הקדמיות התחתונות.
לגבי בדיקת גיל עצמות, לפני שעורכים בדיקות, צריך לחשוב האם ינקטו פעולות כתוצאה ממצאי הבדיקה. אם בכל מקרה, לא ינקטו שום פעולות, אז מדוע לבדוק.

תודה על תשובתך.
מה אמורים לעשות עם הספיגה בגיל 3.5? יש לזה טיפול? הספיגה אמורה להיעצר בעצמה? מחכים לראות אם השיניים יפלו? מתי הן אמורות ליפול? (מדובר על שתי השיניים הקדמיות העליונות).
תודה רבה.

שלום ,
שמעתי שיש מכשיר כזה שמונע מציצת אצבע ועוזר להיגמל? איך קוראים לזה? והאם זה כדאי? ומי מתקין את זה?

מדובר במכשירים שרופא השיניים מרכיב.
הטיפול במניעת מציצת אצבע ייעשה בילדים בוגרים יחסית ( לא לפני גיל 6-7) אשר רוצים עזרה בהפסקת ההרגל.
הילד צריך לרצות בזה על מנת שיהיה אפקטיבי.
"Habit Breaking Appliance"

הילד שלי בן 5 אבל כל פעם כשאנחנו מתקרבים למרפאת שיניים הוא בוכה וצורח!! אולי כדאי בכל זאת הרדמה כללית כדי לחסון טראומות?

שלום, הילד שלי מסרב ללכת לרופא שיניים וכשאני לוקחת אותו בכוח הוא צורח אצל הרופא וזז ככה שאי אפשר לטפל בו. האם הרדמה כללית זה הפיתרון?

תלוי בן כמה הילד.
מהנסיון שלנו, לילדים בני 3 ומעלה אין בעיה.
תלוי בשתוף הפעולה בין הרופא להורה.

זו אותו שאלה, ולכן אותו תשובה.
זה נשמע שאתם מעדיפים לבצע את הטיפול בהרדמה כללית במקום להתמודד עם הילד.
ילד יצטרך להתמודד עם טיפולי שיניים כל חייו. ההחלטה היא שלכם ההורים.

שלום רב,
בני בן השנתיים וחצי נחבל אתמול בפה, עכשיו ראיתי שהעור המחבר בין השפה העליונה לחניכיים נחתך.
נשארה חתיכת עור תלושה. מלבד האמור הילד אוכל ומרגיש טוב. האם יש צורך בתפרים או בפניה לגורם רפואי?;

לאחר חבלה בשיניים , תמיד מומלץ להיבדק על ידי רופא שיניים לילדים.

ד"ר שלום
כשהן שלי היה בן 5 הוא נפל ונחבל בשיניים הקדמיות. אף אחת לא נפלה כתוצאה מהמכה אבל אחת מהן האפירה ואחקי מספר חודשים הלבינה.
עכשיט בני בן 8 השיניים הקדמיות נפלו וצמחו השיניים הקבועות. אחת מהשיניים הקבועות צמחה באופן לא מלא יחסית לשן שלידה - בערך 60%. זה כך כבר הרבה זמן ... האם השן לא תצא באופן מלא? היא גם קצת משנה את צבעה. יש מה לעשות? יש רופאי שיניים מומחים בתחום הזה?

רופא שיניים לילדים הוא הכתובת.
על ידי בדיקה, וצילומי רנטגן הרופא יוכל לאבחן את בעיית הצמיחה, אם היא אכן קיימת, ודרכי טיפול, אם יש צורך בכך.

איך להפגין סמכותיות ומה לומר לילד שלא משתף פעולה אצל רופא שיניים??

זה מאד תלוי ברופא השיניים.
אצלי במרפאה, אני מתדרך את ההורה כיצד להתנהג כאשר אני צופה בעיה של חוסר שיתוף פעולה . אבל התדרוך שלי מתאים רק לי.

צריך להתייעץ עם רופא הילדים המטפל.

היי ,
יש רופא שיניים בקופ"ח שממש ממליצים עליו אבל הוא לא רופא שיניים לילדים. כדאי לקחת את הבן שלי בן ה6 אליו?

רק רופא שיניים לילדים.

שלום, לילד שלי בן ה5 התגלה חור עכשיו הוא לא מסכים ללכת לרופא שיניים בשום פנים ואופן מה לעשות?

לא לשאול אותו האם הוא מסכים או לא, פשוט לקחת אותו.
ולדאוג לבחור רופא שיניים לילדים אשר יודע איך להתנהל עם בעיה כזו.

היי, אתמול הלכתי עם בתי בת ה13 בפעם הראשונה לרופאת שיניים לילדים (היא מאד פחדה עד אז ולא רצתה להיות אפילו ליד מרפאת שיניים)
אני רוצה לציין שהיא פרופסור ומאד מומחית בילדים שאינם משתפים פעולה.
והמליצה בגלל גילה ללכת להרדמה כללית,היא אמרה שבגיל הזה כבר אי אפשר לגרום לילד לשתף פעולה.
מה דעתך? חייבים הרדמה?

רק לאחר בדיקה, רופא יוכל להחליט האם יש צורך בהרדמה כללית או לא.

אתה מקבל מטופלים חדשים בגיל 15?

כן

שלום

בני בן 11 חודשים. בקעו לו 3 שיניים תחתונות חותכות, וטרם בקעו לו שיניים עליונות חותכות. האם זה תקין?

קרוב לוודאי שהכל תקין לחלווטין.
לשים לב שמומלץ להיבדק בפעם הראשונה על ידי רופא שיניים לילדים , כחצי שנה מבקיעת השן הראשונה או בגיל שנה, המוקדם מביניהם. וכל חצי שנה לביקורות תקופתיות.

כל זה לבדוק את צמיחת והתפתחות השיניים והלסתות, לגילוי מוקדם, ולהדרכת ההורים במניעת עששת.

נכדי בן שמונה וחצי. עדיין לא התחלפה לו אף שן. לפני אחת השיניים הקדמיות צומחת שן חדשה, אבל השן שמאחוריה לא מתנדנדת. מה לעשות? הילד מתנגד לרופא שיניים.
תודה, סבתא מיכל

לקחת את הילד לרופא השיניים.
גם אם הוא מתנגד. אני לא חושב שצריך להתייעץ עם ילד בן8 לגבי החלטות הקשורות לבריאות שלו.

אם שן החלב אינה מתנדנדת, יתכן ויש צורך לעקור את השן, דבר שיתברר לאחר בדיקה וצילום.

היי, לבני בן ה7 יש ליקוי סגר די חמור שצריך לטפל בו מוקדם.
האורתודנט ממליץ לטפל עכשיו , אבל אני מאד מפחדת שהטיפול יגרום לו טראומות,כי הוא מאד חרדתי.
דרך אגב, רופאת השיניים לילדים ממליצה שלא לטפל עכשיו, כי הוא לא בשל לזה כי הוא חרדתי וגם כי לטענתה,
הילד לא מצחצח טוב שיניים.
מה אתה ממליץ?

אנני יודע מהי בעיית הסגר שדורש טיפול כעת. זה דבר שהאורתודנט צריך לקבוע. מצד שני, אם הילד אינו שומר על נקיון השיניים, אין שום סיכוי שישמור על השיניים עם ברזלים עליהם.
הדבר עלול לגרום לבעיות חמורות כמו דלקות חניכיים, ואבדן עצם.

בדרך כלל , לפני שמתחילים יישור שיניים לילד שאינו שומר על נקיון שיניו, אני ממליץ לעבור ניקוי מקצועי והדרכה על יד שיננית, ולאחר 6 חודשים לבדוק. אם הנקיון הוא סביר, ניתן להתחיל ביישור. אם לא -
עדיף לא להתחיל.

היי,
בתי בת ה7 לא משתפת פעולה אצל רופא שיניים הייתי איתה כבר אצל 6 רופאי שיניים וברוב הפעמים היא סירבה אפילו לשבת על הכסא ,ואם היא ישבה על הכסא אז היא מאד בכתה וסירבה לפתוח את הפה בתוקף.
מה לעשות???

את צריכה למצוא רופא שיניים לילדים, לדבר איתו קודם לכן.
להסביר לו את המצב, והוא יסביר לך מה מצופה ממך, בתור הורה
על מנת שהילדה תוכל לעבור טיפול בצורה הטובה ביותר.

זה לא מתאים לכל רופא ולא לכל הורה. ישנם רופאים שאינם מעונינים (או אינם יודעים איך) לטפל בילד שאינו משתף פעולה.
ישנם לפעמים גם הורים, שפשוט מוותרים לילד במקום להתעמת עימו.
צריך שילוב נכון בין ההורה לרופא, ולתאם ציפיות מראש, עוד לפני שמגיעים למרפאה

איך לשכנע את הבת שלי בת ה5 ללכת לרופא שיניים? היא ממש לא מסכימה ומתנגדת לכך.

לשכנע?
לא צריך לשכנע. צריך פשוט להביא אותה לרופא שיניים לילדים, ושהרופא ידאג לשאר. זה העבודה שלו.

אם בוחרים רופא שיניים שיש לו גישה לילדים ויודע להרגיע אותם אז זה יכול להצליח, נסי את המקום הבא:
http://www.dr-anat.co.il/

שלום רב.
הייתי עם בני בן שלוש וחצי אצל רופאת השיניים. היא ראתה תחילה של חור באחת השיניים ואמרה שהיא לא רוצה כרגע לטפל כי "החומר לא נהרס" ועם צחצוח נכון הנזק יעצר.
אני רוצה לשאול, האם זה נכון שלא לטפל עדיין במצב כזה והאם צחצוח נכון אכן יכול לעצור את הנזק. אני מאוד חוששת שהחור ילך ויעמיק ללא טיפול. 
תודה רבה, יעל.

לא ברור לי מה זה אומר ״ החומר לא נהרס ״
או שיש חור, ויש הרס של השן (אפילו קל) או שאין חור.
בדרך כלל, ברגע שיש עששת (חור בשן) היא גדלה עם הזמן וגם מדביקה שיניים אחרות.
אם ניתן לטפל בשן, ואין בעיה של שיתוף פעולה, מומלץ לעשות כך.

הילדה שלי נפלה על הלסת , השיניים למטה דחפו חתיכת בשר למעלה בין השיניים וכרגע תקוע לה חתיכת בשר מה עושים

מכיון שהשאלה היא מאתמול, אני מניח שכבר ניגשתם לחדר מיון או רופא שיניים לילדים.